3D打印个性化距骨假体诞生

2016-07-12

7月4日，由第三军医大学西南医院唐康来教授牵头，联合山东威高骨科材料股份有限公司、北京威高亚华人工关节开发有限公司等十个单位协作攻关，研制的3D打印的具有生物学功能的个性化距骨假体，在重庆第三军医大学西南医院成功应用于创伤引起的距骨塌陷性坏死病例。该课题获得了国家十三五科技计划项目重点研发专项基金《具有生物功能的个性化假体快速成型及3D 打印关键技术研究与应用》的资助，将造福更多患者。

创伤引起的距骨塌陷性坏死一直是医学界面临的难题，治疗手段非常有限，目前只能采用以牺牲踝关节生物学功能的胫-距-跟植骨融合来缓解病人的痛苦，严重影响患者生活质量。针对上述问题，唐康来教授联合威高骨科公司等单位从3D打印设备与专用材料、个体性产品开发与临床应用方面进行研究，研制出的个性化距骨假体治疗了一位距骨塌陷性坏死的患者。

个性化距骨假体更有利于重建患者的骨组织功能。假体除了具有3D打印构建的支撑作用外，还包括结构差异化设计，具有更为优质的结构承重功能。假体关节面材料经过特殊处理，除了关节接触耦合好、摩擦小等特点，更重要的是假体的弹性模量与人体更为接近，大大提高了耐磨性。个性化距骨假体突破了传统的3D打印假体的界面处理方法，采用假体界面微孔打印等方法，更有利于骨组织长入。

该假体具有十分明显的个性化。假体的制作完全忠实于患者个体的解剖结构，术前将健侧的骨性解剖数据进行镜像处理，获得个性化假体数据源；3D打印完成后再将假体扫描，与数据源进行耦合对照检测；假体植入后扫描患肢，检测与数据源耦合性能。假体根据距骨不同部位力学需求，选用力学性能匹配的金属材料和打印方式，完成力学性能的个体化。

该假体突破了踝关节置换的禁忌。塌陷性距骨坏死是踝关节假体置换的禁忌症。该假体打破常规，为塌陷性距骨坏死提供了非常好的选择。